Главная arrow Гистологическое изучение опорной слизистой оболочки полости рта

Гистологическое изучение опорной слизистой оболочки полости рта

Э. И. Янцеловский (1965), П. А. Мороз (1969), С. П. Гущина (1969), А. Родкевич (1971), В. Н. Наумов (1974), М. А. Темирбаев (1968), Э. Пендлтон (1940), Г. Нуквист (1952), Г. Ванзил (1960) Л. Сазама (1961), И. Шмидт (1964), В. Лов, Г. Кошка, Р. Миксон (1967), В. Друке, В. Клемт (1986), А. Шарма, Л. Мирза (1986) причиной раздражения слизистой оболочки считают травму протезного ложа вследствие неправильной границы протеза, неточного определения центральной окклюзии и постепенного ослабления устойчивости протеза. По их мнению, воспалительные явления исчезают после протезирования полноценными протезами.

Травма от протезов может возникнуть от неравномерной окклюзии, большой стертости зубных бугорков и ослабленной фиксации протезов. По мнению Е. И. Гаврилова (1979), при пользовании съемными протезами травматические стоматиты возникают: 1) при дефектах оттисков или гипсовых моделей, 2) при смещении мягких тканей протезного ложа при снятии оттиска, 3) при деформации, трещинах, поломке или балансировании базиса, 4) при порочном наложении кламмера, его неисправностях, 5) при неправильном планировании границ протеза. Автор предлагает, исходя из этого, проводить профилактику травматических стоматитов.

Гистологическое изучение опорной слизистой оболочки полости рта впервые произвел О. Бринч (1932). Он исследовал слизистую оболочку нёба у 12 трупов (возраст 28—85 лет). У всех лиц, пользовавшихся съемными протезами, были обнаружены изменения в эпителии, железистой и соединительной ткани, нёбные мелкие железы имели жировое перерождение, а в эпителии была отмечена пролиферация соединительной ткани. Автор объясняет повреждение тканей механическими факторами.

К. Капур, Г. Шклар (1963) в результате гистологических исследований биопсийного материала слизистой оболочки протезного ложа у 9 больных до и через 3 месяца после наложения съемных зубных протезов обнаружили здоровую ткань с незначительной воспалительной инфильтрацией и повышенной кератиниза-цией. Они считают, что хорошо пригнанный съемный протез стимулирует выработку кератина в слизистой оболочке протезного ложа. Так как кератинизация является защитной реакцией, авторы считают, что протез не является раздражителем.

Однако В. Бергман, Б. Гедгард (1962, 1972) обнаружили высокую степень кератина в слизистой оболочке в течение года наблюдения и пришли к выводу, что даже хорошо пригнанный полный съёмный протез не является гарантией от воспаления.