Главная arrow Нефункционирующий участок

Нефункционирующий участок

Нефункционирующий участок. В участке челюсти, где функция жевания отсутствует, различают участок с зубами и беззубую часть.

В участке с зубами, после выключения его из акта жевания, происходят различные изменения в зубах, пе-риодонте и альвеолярном отростке. Эти изменения-характеризуются обильным отложением зубного камня, петрификацией пульпы и сетчатой ее атрофией (В. А. Пономарева, 1968). При дегенеративных изменениях в нервах пульпы электровозбудимость зубов, лишенных антагонистов, понижается в пределах от 300 до 12 мкА. Причем чем больше срок потери зубов, тем больше снижается электровозбудимость (Л. Р. Рубин, 1955; В. А. Пономарева, 1964). Периодонтальная щель зубов, лишенных функции, суживается, в периодонте уменьшается количество волокон, пучки их, истончаясь, приобретают косое, а иногда и продольное направление (Д. А. Калвелис, 1961). В нервном аппарате периодонта зубов уже через 1—3 мес после выключения из функции можно обнаружить явления гиперемии и вакуолизации (В. А. Пономарева, 1968).

При длительно существующей пониженной функции зубов наблюдается перестройка кости, представляющая собой приспособительную реакцию, в которой преобладают атрофические процессы. Так, начиная с 3 нед после выключения функции возникает истончение, фрагментация и остеокластическая резорбция костных балочек в костях альвеолярного отростка и тела челюсти (В. А. Пономарева, 1968).

Наряду с остеопорозом межзубных перегородок, после выключения зубов из функции наблюдается усиленное поглощение костью радиоактивного 45Са и появление участков склероза (В. Д. Миликевич, 1965). Причем в патологический процесс вовлекается вся костная ткань челюсти.

И. А. Гармаш (1967), изучая 105 препаратов альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей собак при удалении различного числа зубов, установил, что при удалении одного антагониста изменения кости нет. При удалении 2 зубов кость изменяется лишь в области зубов, лишенных антагонистов. При отсутствии 3 зубов кость меняется в 'области всех зубов противостоящей дефекту половины челюсти. При этом утолщается компактная пластинка лунок и костные балки спонгиозы. Эти изменения наступают через 6—9 мес после удаления зубов.