Главная arrow Подготовка опорных зубов

Подготовка опорных зубов

Подготовка опорных зубов. Опорные зубы не следует покрывать искусственными коронками, так как при современном многообразии форм кламмеров и фиксирующих приспособлений можно хорошо укрепить протез, используя естественную форму коронки зуба. При тщательном изучении окклюзионных поверхностей зубов на моделях можно точно определить место расположения окклюзионных накладок.

В тех случаях, когда форма коронки опорного зуба или его положение не соответствовали условиям фиксации кламмера, или на жевательной поверхности не было места для расположения окклюзионной накладки, или коронка зуба была поражена кариесом или патологически стерта, необходимые для протезирования условия создавали при помощи искусственной металлической коронки. Кроме того, в области передних зубов иногда изготовляли коронки для маскировки кламмера или для укрепления шарнирного фиксатора.

В случаях, когда протез фиксирован на челюсти во многих точках (двухсторонний включенный или комбинированный дефект зубного ряда), когда имеется значительный наклон опорных зубов и когда при осмотре полости рта трудно определить конструкцию опорных и фиксирующих приспособлений протеза, ее определяют на моделях. По анатомическому оттиску получали так называемые диагностические гипсовые модели, на которых с помощью параллелометра определяли степень наклона опорных зубов, условия для расположения опорного и удерживающего кламмеров.

При подготовке зуба под коронку, изучая диагностические модели, определяли место и размер сошлифовы-вания коронок опорных зубов для придания им наибольшей параллельности между собой и по отношению к оси введения протеза. Кроме того, определив с помощью параллелометра стороны коронки зуба, которые лишены удерживающих полей, намечали, где и как искусственной коронкой восстановить форму коронки зуба, чтобы создать условия для фиксации кламмера. Величину поднутрения создавали не произвольно, а соответствующую выбранному по нашей методике кламмеру. Для этого во время восстановления анатомической формы коронки зуба моделированием проверяют степень созданного поднутрения с помощью параллелометра.