Главная arrow Кламмеры с удлиненным телом

Кламмеры с удлиненным телом

Из пружинных конструкций более простыми являются кламмеры с удлиненным телом, хвостик которых укрепляется не у края протеза, а на некотором расстоянии от него. Однако, как показывают клинические наблюдения и данные экспериментов, такие пружины быстрее деформируются и протез становится опирающимся только на слизистую оболочку. Как справедливо отмечал Е. И. Гаврилов (1968), ортопедическая стоматология в настоящее время не располагает кламмерами, которые дли?ельное время сохраняли бы пружинные свойства. Мы предпочитали применять опорный клам-мер для стабилизации протеза и при одиночно стоящих наклоненных вперед больших коренных зубах. Такие включенные в протез зубы дольше служат больному, если на нем располагается опорно-удерживающий кламмер, чем только удерживающий. По-видимому, при разжевывании пищи горизонтально направленное усилие, которое -передается через кламмер на опорный зуб, а также вертикальное давление кламмера по коронке зуба создает усилия, извлекающие зуб из лунки. Опорный кламмер, создавая давление в направлении корня зуба, оказывает этому усилию противодействие. Кроме того, окклюзионная накладка препятствует смещению удерживающего кламмера по зубу вниз. Если же удерживающий кламмер смещается в этом направлении, он попадает в зону большого поднутрения, чем создается дополнительная нагрузка на опорный зуб.

При потере первого малого коренного зуба установить опорный кламмер на передних зубах бывает трудно, так как скат ротовой поверхности их коронок в ряде случаев бывает маловыраженным. Кроме того, опорное плечо комбинированного кламмера на передних зубах устанавливать нежелательно из косметических соображений.


Для опоры бюгельного протеза на передние зубы в этих случаях и при пародонтозе, когда зубы соединены в блок колпачковой шиной, мостовидным протезом или когда по другим причинам крайний и второй от края дефекта зубы должны быть покрыты искусственными коронками, мы применяли амбразурный — перекидной кламмер, располагающийся на стыке 2 крайних к дефекту зубов. Для него изготовляли специальное углубление на спаянных вместе искусственных коронках, покрывающих эти зубы.