В день сдачи протеза и в период адаптации к протезу (первые 7 дней) результаты мастикациографии у отдельных больных были разные. У тех больных, у которых на одной челюсти оставалось 8, 10 зубов, а на другой челюсти сохранилось большинство зубов или часть из потерянных зубов была замещена мосто-видными протезами, в день сдачи протеза эффективность жевания с протезом существенно не отличалась от таковой без протеза, а иногда жевание без протеза было даже несколько эффективнее.
У тех больных, у которых на одной челюсти было мало зубов (6 и меньше) или же на другой челюсти был съемный протез, эффективность жевания с протезом в день сдачи протеза была выше, чем без протеза.
В дальнейшем, по мере привыкания к протезам., функция жевания улучшалась. У подавляющего числа больных она была значительно лучшей с протезом, чем без протеза.
Данные определения эффективности жевания показали, что у всех больных по мере увеличения срока пользования протезом она возрастает, а без протеза снижается (Р<0,05).
По нашему мнению, наблюдения хорошо иллюстрируют, как по мере привыкания к протезам у больного перестают проявляться компенсаторные механизмы, приобретенные им для измельчения пищи по мере потери зубов, и возникают новые рефлекторные связи, обеспечивающие хорошее разжевывание пищи протезами.
Клинические наблюдения свидетельствуют о хорошей эффективности бюгельного протезирования. Больные быстро привыкают и хорошо пользуются протезами длительное время. Протезы хорошо восстанавливают косметический дефект, связанный с потерей зубов, и функцию жевания. Применение опорно-удерживающих кламмеров с достаточно эластичными удерживающими плечами обеспечивает длительное функционирование опорных зубов при стабильном соединении кламмера с протезом.
Мы не исключали лабильной и полулабильной фиксации протеза. При разработке простых и эффективных конструкций и материала для пружинного кламмера они могут найти широкое применение при значительно ослабленных зубах, например при пародонтозе.
Разработанная нами методика выбора удерживающего кламмера в зависимости от состояния тканей пародонта исключает перегрузку опорных зубов и, таким образом, значительно уменьшает остроту проблемы соединения кламмера с протезом. Увеличивая пружинные свойства кламмера и подбирая его усилия по состоянию резерных сил пародонта, можно уменьшить момент силы и перегрузку опорного зуба, что позволяет более широко применять стабильную фиксацию кламмёра с протезом.