Главная arrow Непосредственный протез

Непосредственный протез

По мнению В. Ю. Курляндского (1967), В. А. Миняевой (1972), Carl (1976), непосредственный протез верхней челюсти обязательно должен иметь зубы, антагони-рующие с нижними. Это в значительной степени восстанавливает функцию зубочелюстного аппарата и тем самым положительно влияет на психику больного.

Отдавая преимущество методу непосредственного замещения дефектов протезами, все авторы считают, что непосредственный протез — это протез временного характера, и он должен быть заменен постоянным.

Д. А. Калвелис, А. Б. Слайдынь (1965), Gabrielli (1964) предлагают замену временного протеза проводить спустя 2—3 нед, так как постоянный протез должен служить препятствием к развитию рубцевания.

По мнению А. В. Афанасьевой (1952), Ю. В. Аксенова (1966) и других, процесс рубцевания после резекции верхней челюсти длится 5—6 мес и поэтому замену непосредственного протеза постоянным они рекомендуют проводить по истечении этого времени.

При радиотерапии с последующим хирургическим лечением области лица изготовление постоянных протезов следует начинать не ранее чем через 1 год (Toman, 1961; Bascom, 1968; Curtis, Griffith, Firtell, 1976).

В литературе нет данных, на основании которых в отдаленный срок можно было бы оценить конструктивные особенности замещающих протезов.
За период с 1969 по 1980 г. мы наблюдали 202 больных (126 мужчин и 76 женщин) с дефектами верхней челюсти (табл. 1).

Более чем 30 лет пользовались протезами лица, получившие ранения в период Великой Отечественной войны (51 чел.). Судя по анамнестическим данным этой группе больных было изготовлено 212 протезов (в среднем 4,2 протеза на человека). Средний срок пользования одним протезом был от 3 до 7 лет. После резекции верхней челюсти 49 из 136 человек пользовались протезами более 20 лет. По анамнестическим данным, 49 этим больным изготовили 244 протеза (в среднем 5 протезов на человека). Средний срок пользования протезами составил от 3 до 5 лет.

Согласно проведенному анализу, трудно утверждать, что для снятия оттисков не применяли индивидуальные ложки.