Главная arrow Инструменты для определения податливости слизистой оболочки

Инструменты для определения податливости слизистой оболочки

Для этого может потребоваться давление порядка нескольких десятков килограмм, что вряд ли достижимо при применении обычных клинических приемов — давления на ложку пальцами врача.

Из предложенных инструментов для определения податливости слизистой оболочки челюстей приемлемыми следует считать те, которые определяют истинную податливость слизистой оболочки в линейных единицах. К наиболее удачным из них можно отнести приборы, предложенные А. П. Вороновым (1964), Л. Л. Соловейчиком и С. А. Гущиной (1968) и др.

Положительными особенностями этих инструментов является то, что сила давления щупа на ткани осуществляется посредством тарированных пружин и дозирована на всем пути их погружения в корпус, что дает возможность считать условия измерения идентичными, независимо от усилия, прикладываемого рукой к инструментам.

В то же время в клинике съемного протезирования нельзя считать приемлемым применение приборов, определяющих не истинную податливость слизистой оболочки в линейных единицах, а силу давления на слизистую оболочку, например, до возникновения у пациента чувства боли или до визуально наблюдаемого врачом побеления (ишемии) слизистой оболочки (прибор В. И. Кулаженко, В. Н. Паршина и др.). Результаты исследований, получаемые при помощи таких приборов, субъективны, а методика их применения не физиологична.

При протезировании больных с полным отсутствием зубов необходимо учитывать пространственное соотношение беззубых челюстей, которое определяется имевшимся до потери зубов типом прикуса, а после потери зубов — степенью атрофии челюстей и элементов, образующих височно-челюстной сустав.

Зубные и альвеолярные дуги верхней и нижней челюстей отличаются по форме и размерам. После потери зубов диспропорция в размерах челюстей еще больше увеличивается в результате атрофических процессов, различно протекающих на верхней и нижней челюстях.

На верхней челюсти наблюдается преимущественно атрофия вестибулярного ската альвеолярного отростка, а на нижней — язычного ската.

 

При восстановлении правильных соотношений между беззубыми челюстями, конструировании искусственных зубных рядов необходимо учитывать наклоны межальвеолярных линий.