Протезирование беззубых челюстей

Протезированию беззубых челюстей — одному из сложных разделов ортопедической стоматологии — посвящено большое количество работ отечественных и зарубежных исследователей. Качество ортопедического лечения беззубых больных на всех этапах развития ортопедической стоматологии определялось уровнем знаний закономерностей строения челюстно-лицевой области у лиц с интактным жевательным аппаратом и применяемыми в соответствии с этим методиками протезирования.

Теорией и практикой ортопедической стоматологии накоплено огромное количество фактического материала по протезированию беззубых челюстей. Об этом свидетельствуют многочисленные работы, в которых функциональная анатомия жевательного аппарата, методы исследования и диагностики, вопросы протезирования изложены на современном уровне знаний. В основу научных исследований по ортопедической стоматологии положено биологическое направление. Однако есть еще много и нерешенных проблем. Достаточно сказать, что в настоящее время известно много различных теорий артикуляции. Описания в учебниках и применяемая в практике методика постановки зубов по стеклу (М. Е. Васильев) не обеспечивает хороших результатов, так как искусственные зубные ряды, сконструированные по единым статическим признакам, не соответствуют индивидуальным особенностям жевательного аппарата протезированных больных.

Выпускаемые нашей промышленностью среднеанатомические артикуляторы нижней челюсти сконструированы в соответствии с теорией балансирования, многие положения которой являются неверными.

Анатомия и физиология жевательного аппарата хорошо изучены. Однако нет достаточно полных данных о структурных элементах жевательного аппарата и черепа в аспекте взаимосвязи формы и функции. Недостаточно изучены функциональные движения нижней челюсти: зависимость между формой окклюзионной поверхности зубных рядов и трехмерностью движений нижней челюсти; целесообразность применения искусственных зубов, имеющих форму жевательной поверхности, подобную форме естественных зубов, и т. д.