Главная arrow Особенности границ протезного поля на беззубых челюстях

Особенности границ протезного поля на беззубых челюстях

Особенности границ протезного поля на беззубых челюстях

Границы протезов для беззубых челюстей имеют особенности, о которых следует упомянуть в дополнение к описанным выше границам частичных пластинчатых протезов. Границы полных протезов, как сказано, должны заходить на пассивно подвижную слизистую оболочку, т. е. следовать вдоль переходной складки или нейтральной зоны.

На верхней челюсти в заднем отрезке протезного поля нейтральная зона совпадает с линией а, которая покрывается краем пластинки. Неприятные ощущения (тошнота, затруднение глотания), испытываемые вначале при пользовании такими протезами, обычно через некоторое время проходят.

 

Не надо забывать о складках слизистой оболочки, покрывающих связки суставов, идущие от крылонебных отростков основной кости к внутренним поверхностям восходящих ветвей нижней челюсти. Эти связки, натягивающиеся при широком раскрывании рта, могут служить препятствием для фиксации протеза на беззубой верхней челюсти, а потому их надо освобождать, делая в протезе соответствующие выемки.

На нижней челюсти особенности границ отмечаются также на задних участках протезного поля.

В отличие от сказанного в отношении частичных протезов при полных протезах альвеолярные бугорки накрывают базисной пластинкой полностью или отчасти, в зависимости от их подвижности, исходя из того основного правила, что края протеза должны переходить на пассивно подвижную слизистую оболочку на 1—2 мм.

Для фиксации протеза на беззубой нижней челюсти имеют большое значение так называемые позадиальвеолярные треугольники. Эти области расположены между задними отделами тела челюсти (ниже внутренней косой линии) и корнем языка. Треугольники заполнены рыхлой соединительной тканью, покрытой пассивно подвижной слизистой оболочкой, способствующей присасыванию краев протеза.

При определении внутренних границ протезного поля на беззубой нижней челюсти надо стремиться использовать позадиальвеолярные треугольники, если этому не препятствуют острые костные выступы. Там, где имеются такие выступы, края протеза заканчивают на их уровне. На остальном протяжении внутренняя граница протеза на беззубой нижней челюсти следует вдоль внутренней косой линии, т. е. по месту прикрепления мышц дна полости рта. Нахождение здесь нейтральной зоны бывает иногда затруднительным, особенно при атрофии альвеолярного отростка, который перекрывается в этих случаях подъязычными слюнными железами. При снятии оттисков эти железы нужно отодвигать вниз, чтобы на модели получался отчетливый контур внутренней косой линии.