Главная arrow Правильность постановки нижних зубов

Правильность постановки нижних зубов

Постановку нижних зубов первой формы (с тремя буграми у вторых верхних моляров) начинают со вторых моляров с тем, чтобы по высоте их бугров определить степень резцового перекрытия. Сагиттальную кривую можно представить себе в виде пяти ступенек. На каждой из этих ступенек должны быть расположены определенные жевательные бугры или режущие поверхности зубов. Основными из этих ступенек являются первая и третья. Нижние зубы устанавливают по верхним таким образом, что режущие края нижних центральных резцов, щечные бугры вторых премоляров и первые щечные бугры первых моляров оказываются на одном уровне со вторыми язычными буграми вторых моляров и образуют первую ступеньку сагиттальной кривой. Третьи щечные бугры вторых моляров, режущие бугры клыков, щечные бугры первых премоляров и вторые щечные бугры первых моляров располагаюгся на другом (одинаковом для них) уровне и образуют третью ступеньку сагиттальной кривой. Режущие края нижних боковых резцов оказываются выше режущих краев центральных резцов, но ниже бугров клыков, так что острие нижнего циркуля задерживается у их режущих краев, а острие верхнего циркуля не задевает их.

Правильность постановки нижних зубов, т. е. высоту их бугров, следует проверять специальным прибором-вымерителем, который представляет собой два циркуля, укрепленные на устойчивой металлической (или гипсовой) подставке . Во время проверки окклюдатор устанавливают на так называемой выверочной плите (стеклянной или металлической).

При постановке зубов второй формы (с четырьмя буграми у вторых верхних моляров) ведущими буграми в построении первой ступеньки сагиттальной кривой будут первые язычные бугры вторых моляров, а третьей ступеньки — вторые язычные бугры вторых моляров. В результате на уровне первой ступеньки будут расположены все вышеперечисленные бугры вместе с первыми (а не со вторыми) язычными буграми вторых моляров, на уровне третьей ступеньки — вторые язычные бугры вторых моляров, режущие бугры клыков, щечные бугры первых премоляров и вторые щечные бугры первых моляров.

Установив таким образом зубы, переходят к проверке высоты межбугровых валиков на жевательной поверхности нижних моляров, чтобы обеспечить плавное скольжение зубов во время боковых жевательных движений. Для этого окклюдатор и прибор-вымеритель устанавливают на выверочной плите. У нижних зубов первой формы начало ската первых и вторых щечных бугров вторых моляров должно начинаться на уровне вершин третьих щечных бугров вторых моляров. Скаты трех щечных бугров вторых моляров заканчиваются на уровне вершин вторых язычных бугров вторых моляров. На этом же уровне начинаются скаты первых и вторых щечных бугров первых моляров. Скаты трех щечных бугров первых моляров должны заканчиваться на уровне вершин первых язычных бугров первых моляров.

У нижних зубов второй формы скаты третьих щечных бугров вторых моляров должны начинаться на уровне вершин вторых щечных бугров вторых моляров. На уровне вершин вторых язычных бугров вторых моляров должны начинаться скаты первых и вторых щечных бугров вторых моляров и скаты третьих щечных бугров вторых моляров. Скаты трех щечных бугров первых моляров должны заканчиваться на уровне вершин первых язычных бугров вторых моляров и заканчиваться на уровне вершин вторых язычных бугров первых моляров.