Главная arrow Изменения топографии опорной и удерживающей частей коронок

Изменения топографии опорной и удерживающей частей коронок

Изменения топографии опорной и удерживающей частей коронок опорных зубов, расположенных непараллельно, вызывают необходимость применения в каждом отдельном случае кламмера специальной конструкции, способствующей выполнению основных функциональных задач — опоры и ретенции (фиксации). При этом часто в связи с непараллельным расположением коронок опорных зубов отдельные кламмеры будут выполнять только одну функцию, но все кламмеры бюгельного протеза вместе должны обеспечить хорошую опорность и фиксацию протеза на челюсти, свободное его наложение и снятие.

При вторичной частичной адентии, как и в результате индивидуального развития зубных рядов, зубы в зубном ряду могут располагаться по-разному. У одних зубов длинная ось совпадает с вертикальной осью альвеолярного отростка, другие зубы наклонены орально, вестибулярно, медиально или дистально. Если длинная ось зуба совпадает с вертикальной осью альвеолярного отростка, наибольший периметр коронки имеет типичную топографию. При таком расположении зуба конструкция кламмера такова, что опорные части его укладываются на опорной поверхности коронки, не мешая окклюзионным смыканиям зубных рядов, ретенционные расположены на типичных местах с вестибулярной и оральной сторон коронки, т. е. при описанном положении зуба в зубном ряду применим двуплечий кламмер с окклюзионной накладкой. Кламмер плотно охватывает коронку естественного зуба литой частью, окклюзионная накладка препятствует осадке протеза, передает нагрузку с базиса на пародонт, вестибулярное и оральное плечо обеспечивает ретёнцию протеза.

При дистальном наклоне зуба, что чаще всего наблюдается у фронтальных зубов и премоляров, реже у моляров, экваторная линия на дистально-апроксимальной стороне резко приподнята, поэтому на ней уменьшается опорная поверхность коронки зуба и увеличивается ретен-ционная. При таком расположении опорной и ретенционной поверхности на коронке зуба расположить двуплечий кламмер с окклюзионной накладкой не удается. Хорошие результаты получают, применяя расщепленный кламмер.