Главная arrow Щечный отдел протезного пространства

Щечный отдел протезного пространства

Щечный отдел протезного пространства включает зону, ограниченную спереди щечным тяжем, сзади — передним краем слизистого бугорка нижней челюсти, снизу — дном переходной складки вплоть до наружной косой линии и с боков слизистой оболочкой щеки и альвеолярного отростка. В результате атрофии альвеолярного отростка и изменений соотношения окружающих мягких тканей на месте удаленных зубов, с одной стороны, и со щекой — с другой, образуется индивидуальное по форме и размеру пространство, названное Е. Фишем (1937) «щёчным карманом» и Т. Свенсоном (1964) — «щёчной полкой». Оба автора подобный карман анатомически не выделяют и считают, что он образуется при наполнении пищей преддверия рта. К. JI. Хайт (1951) вообще отрицает его существование. Е. Фиш (1933), Р. Тенч (1934), Т. Свенсон (1953), Н. В. Калинина (1974), И. М. Оксман (1967) и др. указывают на возможность максимального расширения базиса в этой области. И. Кемени описывает щечную щель, которая располагается между альвеолярным отростком и щекой в зоне удаленного второго моляра. Как указывает И. Кемени (1965), при изготовлении протезов с расширенными границами базис необходимо вводить в эту щель, чтобы получить замыкающий клапан на данном участке.

По нашим данным широкий щечный карман наблюдается у лиц с большой атрофией альвеолярного отростка в зоне бывших моляров. Спереди он ограничен дистальным щечным тяжем, изнутри — слизистой оболочкой вестибулярной поверхности альвеолярного ската, сзади — латеральным краем слизистого бугорка нижней челюсти и слизистой оболочкой, покрывающей переднюю часть собственно жевательной мышцы, снаружи — слизистой оболочкой нижней части щеки. Дно его располагается на вестибулярной поверхности альвеолярного атрофированного отростка и на своде переходной складки. Наибольший диаметр кармана находится в зоне бывшего старого моляра (1,5—2 см). Различно выраженный по форме и размеру карман нами был найден у всех больных с беззубой нижней челюстью. Только при I типе челюсти обнаружены различные щели между альвеолярным отростком и щекой.

Топография щечного отдела изменяется при движении нижней челюсти и сокращении щечной и собственно жевательной мышц.