Главная arrow Состояние старых протезов

Состояние старых протезов

СОСТОЯНИЕ СТАРЫХ ПРОТЕЗОВ

Старые протезы у большинства больных плохо фиксировались, смещались при открывании рта, границы их были укорочены, базисы не соответствовали протезному ложу (балансировали). Края и внутренняя поверхность базиса протезов часто были сглажены, отполированы. Наружные поверхности базиса, соприкасавшиеся с пищей при жевании, были несколько стерты.

Точность границ базиса протеза проверяли во рту наложением их на новые модели челюстей. Наложение старых протезов на новые модели показало, что они не соответствуют альвеолярному отростку и всему протезному ложу. Во всех случаях отмечались щели между отдельными участками протезного ложа и базисом. Особенно большая щель наблюдалась у лиц, которые впервые пользовались съемными протезами. Это объясняется большой атрофией альвеолярных отростков, которая привела к понижению межальвеолярной высоты.

Одним из недостатков съемных зубных протезов в настоящее время является быстрая стираемость бугров пластмассовых зубов (Е. И. Гаврилов, 1966; В. А. Кондратов, 1968; А. И. Дойников, 1967, и др.). Окклюзионная поверхность их за 2—3 года пользования постепенно изнашивается. Пациент часто не замечает этого, но он приходит к врачу со сломанными протезами или после полной стертости, когда пища не разжевывается, а лишь разминается. При осмотре протеза обнаруживается исчезновение бугров жевательных и режущих краев передних зубов. При этом происходит пришлифовывание друг к другу режущих краев и жевательных поверхностей антагонирующих зубов. Форма коронок нарушается, а иногда они стираются вплоть до базиса.

В отличие от патологической стираемости зубов на жевательных поверхностях акриловых зубов выемки, острые края не обнаруживаются. Поверхность их становится гладкой, скошенной в соответствии с особенностями движений нижней челюсти больного. При этом больные не жалуются на изнашивание зубов, но часто приходят со сломанными протезами.