Оттиски и оттискные массы. При изготовлении бюгельного протеза бывают необходимы предварительные и окончательные оттиски.
Предварительный, являясь анатомическим оттиском, служит для получения диагностической модели. По окончательным оттискам получают рабочую модель, по которой будет изготовлен протез.
Предварительный оттиск лучше получать альгинатной оттискной массой.
При получении рабочего оттиска большое значение имеют свойства оттискной массы и методика снятия оттиска. Требования, которым должна отвечать оттиск-ная масса при изготовлении любого протеза, достаточно полно изложены в учебнике по ортопедической стоматологии.
Однако, так как каркас бюгельного протеза должен быть высокоточным, важно, чтобы оттискные массы, применяемые для изготовления бюгельных протезов, также отвечали высоким требованиям точности и стабильности, то есть чтобы оттиск, полученный такой массой, после его удаления с челюсти не только точно повторял форму и размер челюсти, но и не менял их в процессе хранения. Только в таком случае полученная гипсовая рабочая модель челюсти будет соответствовать эталону. Кроме того, оттискные массы, применяемые для изготовления бюгельного протеза, должны отвечать еще и следующему не менее важному требованию: чтобы при отделении оттиска от модели исключалась возможность поломок или искажения рельефа последней, особенно поверхностей коронок зубов. Гипс как оттискной материал не отвечает последнему требованию. При отделении оттиска от модели возможны поломки зубов. Кроме того, щели по линиям разлома оттиска, залитые гипсом, образуют на модели соответствующие им приливы. Если они расположены на поверхности коронок опорных зубов, где будут размещены кламмеры, то по таким моделям изготовить бюгельный протез невозможно. Поэтому гипс как оттискной материал для изготовления бюгельных протезов непригоден.
Для получения оттиска с челюстей при изготовлении бюгельных протезов наиболее подходящими следует считать эластические оттискные массы, прежде всего альги-натные (стомальгин-73 и др.). С этой целью может быть применена и агаровая гидроколлоидная оттискная масса. Наша промышленность выпускает альгинатную оттис-кную массу—стомальгин (по рецепту М. М. Гернера, В. Н. Батовского, С. М. Рапопорта, В. И. Шарчилева, И. И. Ревзина и М. А. Нападова авт. свидет. № 186627). Было выпущено несколько модификаций этой массы. Улучшенный вариант — стомальгин-73 — является лучшей массой такого типа, выпускаемой нашей промышленностью.