Техника выгибания двойного и перекидного кламмеров

Техника выгибания двойного кламмера. При наличии расшатанности зуба, граничащего с дефектом, можно применять двойные кламмеры, т. е. кламмер удлиняется с тем, чтобы он охватывал соседний здоровый зуб. В этом случае расшатанный крайний зуб находится как бы в шине и не подвергается вредному влиянию во время пережевывания пищи. Такой кламмер легко выгнуть на модели из легкоплавкого металла или амальгамы. Берут кусок проволоки длиной 2—3 см, вначале напильником притупляют ее конец, затем крампонными щипцами выгибают сначала по гингивальной части здорового зуба, а потом расшатанного. На апроксимальной дистальной поверхности расшатанного зуба выгибают пружинистую часть кламмера. Отросток кламмера, как обычно, загибают под искусственные зубы.

Техника выгибания перекидного кламмера. Этот кламмер применяется в случаях протезирования односторонних дефектов при недостаточной фиксации протеза с другой стороны, а также с целью предупреждения оседания протеза. Такой кламмер именуется также комбинированным вследствие создания элементов опорности и передачи жевательного давления на опорные зубы. Для выгибания кламмера берут проволоку длиной 5—6 см, толщиной 0,8—1 мм. Проволоку выгибают в виде шпильки. Смерив поперечный размер опорного зуба, выгибают кольцо, которое охватывает зуб с вестибулярной стороны до оральной поверхности. Оба конца проволоки припасовывают и укладывают между апроксимальными поверхностями опорного зуба и соседних зубов на окклюзионной поверхности. Концы проволоки, переходящие на язычную поверхность, вваривают в базис протеза. Иногда при наличии низких коронок готовят на опорный зуб металлическую коронку и щипцами Гаффнера выдавливают выше места расположения кламмера выступ, который препятствует смещению кламмера и улучшает фиксацию протеза.