Окклюзионная накладка. Окклюзионные накладки чаще всего располагают на опорных поверхностях коронок зубов. Для них используют опорные, рядом или вдалеке стоящие зубы. Окклюзионные накладки располагают в местах, не препятствующих окклюзионным перемещениям нижней челюсти, если таковых нет, то создают специальные углубления на опорных поверхностях коронок естественных зубов. Для окклюзионных накладок в коронке естественных зубов могут быть укреплены вкладки с ложем для окклюзионной накладки. Ложе для окклюзионной накладки может быть создано в искусственной коронке, покрывающей опорный зуб. Вместо ложа для окклюзионной накладки на искусственной коронке может быть создан уступ.
Окклюзионная накладка может являться конструктивной частью кламмера или самостоятельным функционирующим звеном в конструкции бюгельного протеза. В том и другом случае окклюзионная накладка позволяет разрешить ряд задач:
1) препятствовать осадке протеза под нагрузкой;
2) передать часть или всю вертикальную жевательную нагрузку, падающую на протез, опорному зубу;
3) нагрузить или разгрузить опорный зуб от боковой нагрузки;
4) создать контакт протеза с опорным зубом, чем предупредить попадание пищи между ними;
5) восстановить нарушенный окклюзионный контакт с антагонистом (наклон, стертость);
б) восстановить высоту стертых коронок зубов.
Расположение окклюзионной накладки. Передача нагрузки опорному зубу через окклюзионную накладку происходит по-разному, что полностью зависит от ряда факторов: места расположения окклюзионной накладки, ее величины и формы, а также от формы ложа для нее. Если окклюзионная накладка покрывает всю опорную поверхность зуба, то падающая на накладку нагрузка передается по длинной оси зуба, равномерно нагружая пародонт, то же действие оказывают две окклюзионные накладки, расположенные друг против друга. Нагрузка пародонта меняется, если накладка расположена с одной стороны, с апроксальной стороны зуба, со стороны дефекта зубного ряда. В этом случае нагрузка, падающая на базис протеза, передается через окклюзионную накладку так, что создается вывихивающий момент, и он тем больше, чем более податливы ткани, на которых покоится базис бюгельного протеза.